Hiperfosfatasemia Alcalina

Hiperfosfatasemia Alcalina, é um forte indicador da obstrução intrahepática. Como a fosfatase alcalina está localizada nas membranas de revestimento dos canalículos biliares, essa enzima está elevada nas desordens do trato biliar. Pelo impedimento do fluxo biliar, a Fal serica atinge valores de duas a tres vezes superiores aos valores de referencia, podendo chegar a 10-15 vezes, dependendo do grau de estase biliar.
Estes aumentos são devidos, fundamentalmente ao:

• Incremento na síntese da enzima;
• Retenção de ácidos biliares no fígado, que solubilizam a fosfatase alcalina e a removem da membrana plasmática dos hepatócitos;
• regurgitação da enzima para a circulação pelo impedimento da excreções.

As elevações ocorrem em:

•  Lesões expansivas, carcinoma hepatocelular primário, metástases, abscessos e granuloma.
• Hepatite viral e cirrose, apresentam pequenas elevações dos níveis séricos da Fal.
• Cirrose portal

Aumentos na atividade da Fal, ocorrem também em pacientes com doenças ósseas caracterizadas pela hiperatividade dos osteoblastos. 

Fonte: VALTER T. MOTTA -Bioquímica Clínica: Princípios e Interpretações